“护管行动”关怀居家鼻饲患者志愿服务项目

　　成立“关怀居家鼻饲患者志愿服务团队”为患者提供免费上门换管服务，并打造“院内-院外-线上-线下”四位一体居家鼻饲服务模式，让每一位居家鼻饲患者得到定期换管及家属的专业照护,提高生存质量。

　　院内：对照护者进行“培训考核”，制订培训考核细则、培训记录表及考核表，对照护者进行面对面、手把手培训，使其成为一名合格的居家照护者。

　　院外：制定一系列上门更换鼻饲管服务制度流程，规范服务体系，利用休息时间提供上门指导、为患者更换鼻饲管。

　　线上：创建微信群、公众号，利用业余时间提供线上护理指导；拍摄“守护鼻饲安全，延续生命之源”宣教视频，通过公众号推送。

　　线下：购买高仿真人型模具，对照护者开展工作坊等多模式培训。

　　让每一位居家鼻饲患者得到定期换管及家属的专业照护，提高生存质量。项目目标具体分为：

　　1.组建专业团队。成立专班工作小组，下设管理组、人事组、财务组等为项目正常运行提供支持。

　　2.制定标准化服务流程。报经医院主管部门同意，制定《居家服务紧急意外应急预案》《居家留置胃管知情同意书》《居家鼻饲管换管服务流程》《居家置管登记表》流程、制度。

　　3.上门服务。根据上门换管服务流程，网约换管、线上初评、志愿者上门、现场评估签署同意书、在家更换鼻饲管，跟踪随访。对居家鼻饲照护者通过“院内-院外-线上-线下”四位一体培训，借助“数字赋能”云护理，可在线上进行居家维护指导。

　　4.回访、评估。服务后每两周回访一次，线上随时解答居家鼻饲照护者的疑问。

　　项目特色：

　　1.成立全省首支居家鼻饲志愿服务团队。通过网约换管专员对接，医生参与线上初评，志愿者上门后现场再评估并签署知情同意书，在携带急救仪器设备及药物保障前提下在患者家中开展免费置管服务。

　　2.制订了首个居家鼻饲患者服务流程，照护者培训考评制度。

　　3.编印《居家鼻饲照顾者手册》。对鼻饲患者照护者进行同质化居家鼻饲培训与考核。4.“数字赋能”云护理。通过网络及信息手段提供远程会诊，让患者在家里享受到医疗服务。